Khamis, 31 Julai 2008

Hidung Berdarah...Jangan Panik!

Assalamualaikum.

Alhamdulillah, pagi ini blog klinikummi kembali 'bernyawa'! Baru le boleh hantar 'new posting'. Terimakasih banyak-banyak pada Buletin Papisma Trg punya blog yang sudi menumpangkan posting Hidung Berdarah ni kelmarin..terimakasih daun keladi, kena lock tumpang lagi! He,he...

Ok, kembali kita kepada sembang-sembang penyakit pula. Beberapa kali ummi didatangi pesakit yang datang dalam keadaan panik kerana masalah pendarahan hidung. Di kalangan masyarakat kita sememangnya apa-apa yang berkait dengan pendarahan, mudah aja kita menjadi panik. Mungkin disebabkan kurangnya kefahaman kita terhadap asas-asas pertolongan cemas atau mungkin orang kita ni lemah semangat tengok darah? Entahlah...apa-apapun, kebanyakan kes hidung berdarah ni lebih merupakan sesuatu yang mengacau dan mengganggu, bukan membahayakan...tetapi perlu diingat, ada juga yang menakutkan dan kadang-kadang terdapat kes yang boleh mengancam nyawa! Jom kita sembang bab hidung berdarah (epistaxis)!

Apakah Fungsi Hidung?

Sebelum kita bersembang lebih jauh, mari kita meneliti terlebih dahulu apakah fungsi utama hidung yang dicipta oleh Pencipta yang Maha Agung ;

1. Rerambut dan mukus di tepi dinding hidung - menjalankan proses penapisan udara dengan memerangkap habuk. Pada masa yang sama udara juga akan dihangatkan. Sebagaimana yang kita maklum, udara pernafasan yang tercemar atau dingin adalah berisiko mengancam kesihatan manusia.
2. Tulang nasal – secara istimewanya dibentuk untuk memanipulasi pergerakan udara supaya hanya kandungan udara yang telah menjalani kitaran di bahagian hidung dan yang telah dihangatkan sahaja yang masuk ke dalam paru-paru.

Subhanallah. Sudah tentulah rekaan yang sedemikian bijaksana datangnya daripada Pencipta yang Maha Hebat!

Kenapa Hidung Boleh Berdarah Dengan Mudah?

Permukaan dalaman hidung dilapisi membran mukosa (lapisan lembap yang menggalas struktur berongga seperti saluran pernafasan) supaya kulit sentiasa lembap. Membran mukosa ini mempunyai banyak salur darah yang sensitif dan mudah luka.

Apakah Pula Punca Berlakunya Pendarahan?

Antara punca yang seringkali menyebabkan pendarahan hidung:

1. Trauma atau Kecederaan

• Berlaku akibat:
- mengorek hidung dengan kuku tajam atau jari pada mukosa hidung yang radang
- bersin atau menghembus hidung terlalu kuat
- jangkitan seperti selsema
- cuaca yang terlampau panas atau sejuk sehingga menyebabkan kekeringan lapisan mukosa hidung
- patah hidung
• Trauma membawa kepada luka pada lapisan membran hidung yang kaya dengan saluran darah.
• Tahap pendarahan bergantung kepada saiz dan jenis pembuluh darah terbabit. Jika satu arteri besar yang terbabit, maka pendarahan menjadi serius dan tidak terkawal

2. Penyakit Hidung

(a) Rhinitis atau Resdung

• Berlaku akibat:
- radang pada membran mukosa yang diserang virus atau bakteria
- tindak balas kepada alahan.
• Hingus yang keras dan melekat pada membran mukosa akan menyebabkan luka bila hidung dikorek.
• Kerap berlaku kepada kanak-kanak.
• Pendarahan biasanya sedikit dan berhenti dengan sendiri tetapi boleh berulang.
• Pendarahan boleh dicegah dengan mengubati penyakit rhinitis.

(b) Kanser Nasofarinks (pangkal hidung)

• Kerap berlaku di Malaysia, terutama kepada masyarakat keturunan Cina yang berumur empat atau lima puluhan ke atas.
• Gejala paling biasa adalah hidung berdarah.

(c) Kanser Rongga Hidung

• Sejenis ketumbuhan di pangkal hidung yang boleh berlaku kepada kanak-kanak lelaki berumur belasan tahun.
• Hidung boleh berdarah dengan banyak.

3. Penyakit Lain

(a) Tekanan Darah Tinggi

(b) Penyakit Darah seperti myeloma, leukimia dan limfoma yang menyebabkan pembuluh darah tidak mengecut

4. Kesan Sampingan Ubat-Ubatan

Penggunaan ubat seperti aspirin, warfarin dan ubat antikeradangan bukan steroid (NSAIDs) boleh juga menyebabkan pendarahan.

Dua Jenis Hidung Berdarah :

A. Hidung berdarah dari depan (anterior)

Pendarahan jenis ini bermula pada bahagian septum iaitu dinding yang memisahkan dua lubang pada hidung. Septum mempunyai banyak salur darah yang mudah luka apabila kita menghembus nafas terlalu kuat, terkena objek tajam seperti hujung kuku, cuaca yang terlalu panas dan kering sehingga membran hidung menjadi ’retak’, menggelupas dan berdarah.

Kriterianya adalah:

• Hidung berdarah berlaku dari depan bahagian hidung
• Darah keluar daripada salah satu lubang hidung atau kedua-duanya sekali
• Walau dalam keadaan pesakit sedang berdiri ataupun bangun.

B. Hidung berdarah dari belakang (posterior)

Pendarahan jenis ini jarang berlaku.

Kriterianya adalah:

• Hidung berdarah berlaku jauh ke dalam hidung
• Darah mengalir keluar melalui bahagian belakang mulut dan tekak
• Walau dalam keadaan pesakit sedang berdiri ataupun bangun.

PENJAGAAN SENDIRI

Untuk menghentikan hidung berdarah dari depan

• Bertenang, duduk menegak (jangan baring), tundukkan sedikit kepala dan picit bahagian hidung yang lembut dengan menggunakan jari telunjuk dan jari ibu - tekan dengan kuat menghala ke muka dan mampatkan bahagian hidung yang dipicit sehingga menampan tulang muka.
• Tahan selama 5-10 minit (bernafas hanya melalui mulut sahaja dan jika perlu boleh meludah darah yang mungkin keluar dari mulut).
• Lepaskan picitan selepas 10 minit dan tengok sama ada pendarahan sudah berhenti.
• Jika pendarahan belum berhenti, ulang picitan sekali lagi.
• Letakkan ais (yang dihancurkan dalam kain bersih) ke dahi dan pipi.

Untuk mencegah hidung berdarah semula setelah berhenti

• Jangan picit atau menghembus hidung
• Jangan kesat atau korek darah beku di dalam rongga hidung
• Jangan membeban atau membongkokkan badan untuk mengangkat sesuatu yang berat
• Jangan tunduk atau meletakkan kepala di bawah paras jantung untuk jangka masa yang lama.
• Usah biarkan hidung menjadi terlalu kering (anda mungkin perlukan ubat sapu antibiotik pada hidung atau sentiasa membasahkan hidung dengan air)
• Jangan memasukkan sesuatu ke dalam hidung seperti kertas tisu atau mengorek dengan jari.

JUMPALAH DOKTOR JIKA...

• Hidung masih berdarah dan tidak mahu berhenti atau telah berhenti tetapi datang semula
• Pendarahan semakin cepat atau terlalu banyak darah yang keluar
• Jika anda terasa letih atau pitam kerana kemungkinan ianya disebabkan oleh kehilangan darah yang banyak
• Darah mula mengalir melalui bahagian belakang tekak dan tidak dari bahagian depan hidung

Langkah seterusnya yang dilakukan di hospital atau klinik ialah memberi resusitasi kepada pesakit serta melakukan pemeriksaan endoskopi hidung untuk mencari tempat dan saiz pendarahan serta puncanya.

Langkah ini mungkin memerlukan pemeriksaan lanjut seperti pemeriksaan fizikal pesakit, tekanan darah, ujian darah dan pemeriksaan radiologi jika perlu.

Demikianlah adanya....faham ke tak faham ni? Susah juga nak dapatkan respons dari pembaca ni ek? Setidak-tidaknya, responslah sikit kat cbox tu. Macam ummi sembang sorang-sorang je boring juga. Kan ada yang merajuk malas nak sembang dah lepas ni, baru tahu! He,he...

**************************************************************************************

25 ulasan:

Atung berkata...

Mama saya hidungnya berdarah.
awal2nya panik, tp mudah2an tidak terjadi yang serius.

lalu sekarang konsumsi cryptomonadales, dan insyaallah lebih baik sekarang.

Ummi berkata...

Terima kasih Atung atas perkongsian. Mudah-mudahan masalah hidung berdarah mama Atung tak berulang lagi. Kalau masih berterusan juga,bawalah berjumpa doktor,ya.

Tanpa Nama berkata...

salam..akhir2 ni,blh dikatakan setiap hari hidung sy berdarah..kdg2 slps bersin,kdg2 pabila bgn tido dan kdg2 ia mengalir sndiri.sy krg fhm wlpn sy dh bce ttg epistaxis.=farhana(far_ati@y.c.my)

marsila berkata...

Assalamaualaikum dr ummi...
pagii ni anak kedua saya mengalami hidung berdarah...sambil saya cuba membantu anak, suami sya search di internet berkaitan hidung berdarah...lantas terjumpa page dr...terima kasih dr, dr penerangan dr...dptlah kami aplikasikan pada anak....Alhamdulillah...setelah megikuti step2 yg dr berika, akhirnya pendarahan telah berhenti....

Ummi To Marsila berkata...

Marsila, Alhamdulillah. Senang hati Ummi kerana dapat membantu melalui penulisan.Ummi doakan mudah-mudahan masalah anakanda tu takkan berulang lagi,InsyaAllah.

Muhamad Fitri berkata...

Assalamualaikum Dr. Ummi,
Saya baru shj baik dari selesema. Selang beberapa hari, saya rasa berat pada hidung saya. Bila saya hembuskan nafas dgn kuat, keluar dari hidung saya hingus yg berupa darah dengan banyak. Bila sy hembuskan kali kedua, masih lagi keluar darah, tapi lebih sedikit dari yg pertama. Boleh Dr ulaskan sedikit. Satu lagi, dlm post Dr kat atas ni tidak dinyatakan cara untuk menghentikan hidung berdarah dari belakang. terima kasih

qistina_irdina berkata...

Assalamualaikum Dr.. saya ada satu persoalan mengenai hidung berdarah ni...anak saya berusia 5 tahun selalu hingus berdarah..rasanya kadang-kadang jadi almost every week! Nak kata panas, maybe la juga, tapi kalau selalu sangat ni, confuse juga la saya..pernah makan antibiotik..and during 7 days makan antibiotik tu hilang la darah dia, but once ubat habis, darah keluar balik. so every night bila anak saya macam tersumbat hidung saya dah tau itu mesti sign hidung dia akan berdarah esok paginya. And darah yang keluar tu kadang2 cair bersama hingus and adakalanya berketul-ketul bersama hingus..so saya nak tahu adakah ianya merbahaya..sebab kalau merbahaya saya nak bawa anak saya jumpa Pakar ENT untuk checkup.

Lynda berkata...

saya pun panic,kelmarin ank sy tengah syok tido terus bangun dan tengok darah menitik2 kat hidung,the next day pergi sekolah dia kata ada dot darah keluar bersama kahak dia...panic sy tp bila dah baca artikel akak ni serba sedikit hilang rasa panic saya ni..tp ank sy kerap jugak hdung berdarah..maybe cuaca panas kan..kan?

Tanpa Nama berkata...

terima kasih atas informasi yg berguna ini...sekurang2 nya tak panik lg bila hidung berdarah.....

Tanpa Nama berkata...

tq ummi, dah baca blog ummi ni baru saya tak panik....risau betul bila anak hidung berdarah ni...:)

kinchi.com berkata...

ummi, nak share di blog saye boleh?

fiezza2730 berkata...

Semenjak kandungan saya memasuki 7bln,saya sering dapati hidung saya kerap berdarah..namun darah tersebut bkn darah cair..sebaliknye darah yg mengental bercampur dgn mukus...saya perasan ianya bercampur darah apabila bangun tidur dan mahu membersihkan hidung ketika mandi...klinik ummi bantu lah tenangkan saya yg kerisausn ini...

fiezza2730 berkata...

Semenjak kandungan saya memasuki 7bln,saya sering dapati hidung saya kerap berdarah..namun darah tersebut bkn darah cair..sebaliknye darah yg mengental bercampur dgn mukus...saya perasan ianya bercampur darah apabila bangun tidur dan mahu membersihkan hidung ketika mandi...klinik ummi bantu lah tenangkan saya yg kerisausn ini...

fiezza2730 berkata...

Semenjak kandungan saya memasuki 7bln,saya sering dapati hidung saya kerap berdarah..namun darah tersebut bkn darah cair..sebaliknye darah yg mengental bercampur dgn mukus...saya perasan ianya bercampur darah apabila bangun tidur dan mahu membersihkan hidung ketika mandi...klinik ummi bantu lah tenangkan saya yg kerisausn ini...

Tanpa Nama berkata...

Anak saya kerap hidung berdarah.. Saya agak kurang pengetahuan
. Tapi lepas baca risalah di atas saya tahi bagaimana nak menanganinya dan puncanya... terima kasih...

Pancingboleh berkata...

Salam, minta penjelasan anak saya selsema dan pada malam hari sering bersin sebelum hidung berdarah . Sekrg hidung anak saya dan membengkak . Minta nasihat.tq

Affy Afiqah berkata...

Ummi, tunang saya sejak akhir-akhir nie ada mengalami hidung berdarah. Saya agak risau. Katanya tak banyak darah keluar tapi 2-3hari jugakla berdarah. Perlu ke saya suruh dia ke klinik??

Sha berkata...

Assalam. Boleh mintak tlg bg penjelasan mengenai faktor cuaca bole menyebabkan seseorg itu hidung berdarah. Pg ni hidung sy berdarah secara tiba2. Mlm smlm sy rase rasa x sedap bdn mcm nk demam. Utk pengetahuan ummi sy br saja berpindah ke negara 4 musim. Skrg adalah musim bunga.

wati berkata...

Salam,

anak sy berusia 3 thn kerap mengalami hidung berdarah.dia tak demam.adakah perlu utksy bw dia berjmpa doc.?

HIDAYAHBOUTIQUE berkata...

Salam.. Sudah seminggu hidung saya berdarah non-stop. Puncanya saya mgalami selsema. Mungkin saya terhembus dgn kuat hingga myebabkan kedua2 belah hidung saya bdarah. Masalah skg apa yg saya terkejut apabila mdapati ada darah dlm kahak saya baru2 ini.

Tanpa Nama berkata...

Tq ummi atas message yg disampsikn...

Tanpa Nama berkata...

pagi ni anak saya masih mengalami hidung berdarah.kali ni agak banyak.yang menjadi persoalan saya, ketika darah mengalir anak saya memberitahu ada benda macam tersekat kat lubang hidung.bila saya suruh dia cuba hembus dengan perlahan tetiba saya panik.yang keluar tu bukan tahi hidung tapi ketulan yang agak panjang.nak kata darah..ia sedikit keras.bercmpur dengan warna merah kehitam-hitaman.adakah normal?

Nur Ain Rosle berkata...

saya mengalami selesema,,
dalam masa minggu saya selesema ada darah sedikit pada hingus dan ada sekali saya hembus hingus bewarna coklat gelap seperti darah beku,,
perlu ke saya pergi ke klinik@hospital untuk membuat pemeriksaan,,

Tanpa Nama berkata...

Hidung sy brdarah ea kluar skaly nhn hinguz y dihmbus olh sy,,kdg2 ea mmbuat sy skit kpale y amat sakit ,,dn mmbuat bdn sy lemah

Syiera Eira berkata...

terima kasih umi :)